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心理治療師:影響咨詢效果的因素是什麽?

责任编辑:tspsy-思思  发布于2018-04-22 18:28   浏览次  
  心理导读:在最初的几次会谈中,男性来访者和女性治疗师的联盟表现出一些急剧下降的现象。但是,这种状况从第四次会谈起就开始恢复了。在以前的研究中没有所谓的“女性效应”的证据记录,那些研究中的女性来访者和女性治疗师享有更积极的治疗联盟。    ---www.tspsy.com
 
心理治療師:影響咨詢效果的因素是什麽?

心理治療師:影響咨詢效果的因素是什麽?
 
  如何幫助求助者選擇最好的治療師?如果治療師的年齡、性別、社會經濟背景和求助者大致相同,會有什麽區別麽?
 
  更容易和類似背景的人建立聯系,看起來似乎是很直觀的事。然而,盡管人們認爲咨訪之間的積極關系是獲得良好治療結果的最重要因素之一,但稍許令人驚訝的是,他們各自的人格特質在相互作用中創造工作聯盟的功效卻很少。
 
  现在,隶属于智利天主教大学和圣地亚哥千禧年抑郁与人格研究所的Alex Behn在《临床心理学杂志》发表的文章,试图帮助填补这一差距。
 
  這項研究涉及了28名治療師和547名成人來訪者,他們都參與了(不同療法)抑郁症心理治療。有超過10%的人因精神原因住院治療,90%參與研究的人正在服用精神藥物。所有的治療師都擁有心理學學位,他們每周都會與來訪者見面。
 
  在初始訪談之前,來訪者和治療師向研究者報告了他們的性別、年齡和家庭月平均收入。基于這些回饋資料,他們被分類爲男性/女性;年輕人(18-25歲),成年人(25-40歲),中年人(40-60歲)或年長者(60歲及以上);以及中低收入階層,中高收入階層或“弱勢群體”。
 
  從第二次會談到第七次會談的每周期間,來訪者需要填寫一份旨在評估治療聯盟的質量的問卷。該問卷根據來訪者與治療師就治療目標和實現這些目標所必需的任務、以及他們之間情感紐帶的質量進行評估。
 
  在分析他們所有訪談的時候,研究人員控制了初始症狀嚴重程度這個分析條件。因爲,衆說周知,初始症狀的嚴重程度會影響治療聯盟(聯盟通常會被更嚴重問題的來訪著評定得更負面)。
 
  最初,擁有相同或不同性別的治療師在來訪者評價的治療關系上沒有什麽區別。只有一個例外:在最初的幾次會談中,男性來訪者和女性治療師的聯盟表現出一些急劇下降的現象。但是,這種狀況從第四次會談起就開始恢複了。在以前的研究中沒有所謂的“女性效應”的證據記錄,那些研究中的女性來訪者和女性治療師享有更積極的治療聯盟。
 
  当治疗师的年龄与来访者相仿,或者他们更年轻时,在研究过程中有额外的积极关系成长的证据—— 研究人员称之为“青年效应”,尽管他们对此没有给出任何可能的解释。
 
  就社會經濟階層方面而言,你可能會認爲,來自相似經濟背景的人會更容易建立融洽的關系。實際上,情況正好相反——當治療師的財富背景更富有時,來訪者會報告更多的治療聯盟獲益。研究人員稱之爲“富裕效應”,他們說,這可能與“收入狀況增加時觀察到的社會信任增加有關”。
 
  研究人员总结说:“年龄和收入的匹配形式似乎可以进一步改善治疗联盟最初的变化。”然而,他们承认,这项研究并不是说治疗联盟的额外成长是否与“青年效应”或“富裕效应”相关联(尽管其他与治疗联盟有关的研究表明这些是可能的) 。
 
  Behn A, Davanzo A, Errázuriz P. Client and therapist match on gender, age, and income: Does match within the therapeutic dyad predict early growth in the therapeutic alliance?. J Clin Psychol. 2018;1–19. https://doi.org/10.1002/jclp.22616
 
  (编译:陈明 | 来源:心理学空间)

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