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心理學堂:善用来访者內在的資源

责任编辑:tspsy-沐沐  发布于2018-05-23 17:55   浏览次  
  心理导读:这位女土并不相信她能够减肥,同时极其害怕她变得更胖。行动指导兼收了这两个现实,因而转移了她的意识,使得她没有意识到实际上形成了一个新的选择:走到便利店,并空手而回。这个现实行动的成功使得下一步治疗工作的实现:转换她功能失调的饮食模式的其他方面。    ---www.tspsy.com
 
心理學堂:善用来访者內在的資源

心理學堂:善用来访者內在的資源
 
  來訪者個人的技能和資源
 
  若用上來訪者特殊的藝術天分或職業技能,治療策略會更爲有效。例如,一位來訪者是成功的企業老總,因激烈的內心沖突而十分痛苦。治療策略的一部分是要他在催眠時想象他在開“董事會”,他內心所有的不同“部分”全都出席會議。治療師指導他利用他的“主席”地位解決“董事會成員”的所有異議。這樣做了幾次之後,效果相當好。
 
  另一位來訪者是出色的音樂家和作曲家,陷入深度抑郁。每周會談給他的家庭作業是寫一首歌。最初幾次,只要他寫哀悼他的悲哀處境的歌。之後要求歌的前一半可以是悲苦的,後一半的每一節要包含“不超過”兩個可能的間題解決方案。結合其他的治療工作,這個策略帶來了很有意義的改變。
 
  類似的應用是在一位出色的運動員來訪者身上。調研發現他每當“工作到出汗”時會非常自信和有安全感。于是給他的作業是每隔一天要在他家附近的公園慢跑,慢跑的時候他通過我概述的過程來探索他的問題。這很有效,現在他每天都去慢跑。
 
  最後,來訪者的技能也可以在催眠誘導中被利用。例如,一位治療師催眠他人的技巧很高明,但自己就是無法進入到催眠狀態。討論發現,他相信催眠是催眠師“欺騙”來訪者導致的結果。他倒沒把這當成強迫的控制,而是作爲溫和的鬥智。不幸的是,他的催眠技術如此熟練,使得他從不“流失”來訪者,從這些“勝利”中獲得的小小滿足,遠遠抵不過他無法自己體驗催眠的深深失望。試圖矯正他的錯誤概念的討論只獲得較小進展。他雖然願意改變他的理解但還是無法減輕自己的內部對話,該對話將每一種催眠溝通做了整齊的分類。于是我告訴他,他可以用一種新的“奇特”的技術來引導自己進入催眠。具體來說,他要閉上眼睛,當我開始引導時,想象他給了我細微身體線索,我要據此進行催眠溝通。這樣一來,不是我把他帶入催眠,而是他巧妙地指導我來引領他。
 
  雖然我們都笑這個策路明顯在“哄騙”,但他那體驗催眠的還是讓他可以用這個策略來善用他詭辯的意識過程。簡而言之,他産生了愉悅的催眠體驗。正如艾瑞克森所說的那樣,這樣的技術“我知道聽上去很荒謬……但很有效!”
 
  善用來訪者的問題症狀
 
  来访者的问题症状也可以被善加利用。例如,哈利( Haley,1969)讲述了艾瑞克森如何治疗一位被送进医院的精神病患者的过程。该患者具有偏执型妄想以为自己是耶稣基督。艾瑞克森把自己介绍给“耶稣”,赞美他作为木匠的声普,并派他去做医院附近的建筑工作。之后才引入其他的治疗技术。
 
  來訪者的功能失調也可以通過不那麽奇特的方式來加以利用。例如,一位非常肥胖的女性來找我求助,希望減輕體重。由于這個問題跟許多其他問題有關(如:社交技能、自信、家庭問題),直到幾個月的強化治療調整了一些其他問題之後,我們才直接談體重。在探索她和食物的關系時,我發現了熟悉的“暴食”樓式。具休來說,她會不顧一切地試圖減肥,之後又發現自己周期性地在當地的便利店狂買東西,而最終大量進食水果餡餅、蘇打汽水和糖果等等。
 
  治療策略的一部分是引導來訪者進入淺度催眠,嚴肅地通知她用“半傻”的方式做事。注意這當然沒什麽用。我確保她承諾遵循我的指示(這是在幾個月的良好治療氛圍之後才能夠做到。否則她不會同意該指示和下面的另一個指示)。我非常詳細地描述,兩周後她的“暴食”會達到生命中的頂峰,她會把全部時間花在便利店。爲了做好准備,她要每天三次走到便利店,每次她必須只是想著那些可愛的東西就快是她的了,同時繞著店走幾圈而後回家。對此她的第一反應是非常諒愕,但承諾就是承諾。我要她在暴飲暴食發生之前回來,然後再讓她回去。
 
  她執行這個指令時有幾次小小的失敗。她幾乎每晚給我打電話,對將要來臨的暴食極度害怕,而後不顧一切地求我廢除之前的約定,我總是回報以禮貌的拒絕。到了時間表上的那一時刻,她緊張到了極點,我立刻誘導催眠,在一些初步的意見之後告訴她,我決定讓她來選擇:她可以去暴食,或不再暴食。她剛開始時驚訝,之後表現出巨大的解脫:她要停止暴食。在強調她自己做了決定之後,我把她從催眠狀態中喚醒,讓她離開。
 
  簡單解釋一下,這位女土並不相信她能夠減肥,同時極其害怕她變得更胖。行動指導兼收了這兩個現實,因而轉移了她的意識,使得她沒有意識到實際上形成了一個新的選擇:走到便利店,並空手而回。這個現實行動的成功使得下一步治療工作的實現:轉換她功能失調的飲食模式的其他方面。
 
  在治療另一位想減肥的來訪者時,類似的合作策略也得到應用。這個來訪者整天不斷地吃“垃圾食品”。我買了大量此類食品放在辦公室裏。在接下來幾次會談中我周期性地(大約每隔10分鍾)給她餅幹、薯片、糖塊等等,禮貌的刺激她可以自由地“咀嚼”。這是用友好而隨意的方式做的,但顯然中斷了我們的討論。
 
  這個策略的目標是在我們的互動情境裏接近她的無意識習慣。它當然很成功。在吃了20次東西後,她開始尴尬(對此我進行了道歉,假裝沒注意發生了什麽),然後生氣(我也同樣回應),然後困惑不安,此用時我誘導催眠,催眠程序包括年齡退行和重組體驗結構。
 
  最後要強調的是,上述案例是挑選出來的。這只是提供一個概貌:治療師如何合作以便將問題轉化爲解決方案。在實際的操作中,我們經常需要花幾次會談的時間獲得來訪者的信任;同樣的,這些策略所引發的改變也需要其他治療程序來加以鞏固。
 
  (作者:斯蒂芬.吉利根  |  来源:艾瑞克森催眠治療理論)

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