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心理疾病:不能表達自己的來訪者

责任编辑:tspsy-念暖  发布于2018-07-02 15:15   浏览次  
  心理导读:她成长的家庭氛围期望她服从父母,偶尔违背父母意愿时她就会被打耳光。她学会了“乖”,而且呈现出一个顺从和乐于助人的表面现象。这种特别的性格特质与她许多女性朋友的人格相一致,她们总是试图互相帮助,表现出“友善”形象,而且不喜欢生活中、电影,或表演中有任何攻击性或暴力的表现。   ---www.tspsy.com
 
心理学堂:过于順從的來訪者

心理疾病:不能表達自己的來訪者
 
  一、案例描述:
 
  Alice,女性,47歲,離異,竭力想要克服她的焦慮發作(驚恐發作)和輕微的廣場恐懼症。特別是,她害怕與男人約會。盡管她確實不喜歡他的前夫,但她感到很孤獨,而且很懷念離婚前的狀態。
 
  當她詳細告訴我,她在童年和青春期與男性相處的經驗時,我能夠幫助她看到各種各樣的線索,這些線索提示她交替不斷地感受到的竟爭、罪疚、被動和被懲罰的事情。時常,由于她的執行功能和判斷能力受到抑制而導致了地的精神上的傷害,有時候是身體仿害。
 
  她成長的家庭氛圍期望她服從父母,偶爾違背父母意願時她就會被打耳光。她學會了“乖”,而且呈現出一個順從和樂于助人的表面現象。這種特別的性格特質與她許多女性朋友的人格相一致,她們總是試圖互相幫助,表現出“友善”形象,而且不喜歡生活中、電影,或表演中有任何攻擊性或暴力的表現。
 
  經過一年的密集心理治療之後,我們檢查和探索了大量的情況,她在許多本該說些什麽的情境中卻表現得非常順從和被動。事實上,地意識到了人際關系中她不喜歡某些特定的情景,但沒有采取任何行動。她保持被動和“做我被要求去做的事情”。
 
  在這個案例中,我引領她關注一種可能性,即她也在用同樣的方式對待我。她回應說她實際上的確也意識到了這一點。她其實不喜歡支付治療費,並且認爲這種治療頻率其實給她帶來了很多麻煩,但她羞于告訴我這些想法。她更喜歡和朋友一起去打網球、修理指甲,或者任何其他令人滿意的活動。她因爲我在幫助她而心存感激,所以總是抑制住自己去說她的這些想法和不快情緒,因爲她害怕冒犯我。
 
  一旦我看到了這些沖突,我們將其追溯到過去這一年中出現這種情況的各個日期,那時候她既沒有質疑與她正在約會的男人可能有的負性特質,也被動接受這個男人讓她參加一些她非常不喜歡活動的建議。一成不變地,她總在一種令人不快的心境中感到緊張不安,而那些人際關系也毫無進展。
 
  我們澄清她的這些性格特質,並將這些特質與她的童年經曆緊密聯接之後,她就能夠以非常不同的方式來重新整合與處理這些事情了。
 
  二、案例分析:
 
  一些來訪者在治療中的反應是自由談話。他們能夠很快建立信任感,知道你希望他們說話,並且對你談出他們故事的許多許多細節。當治療師在努力地理解他們時,由于他們談得太多,治療師可能會很難看到他們思想中的線索。
 
  盡管一些自由聯想通常是很有幫助的,但這些來訪者的談話似乎缺乏中心思想和焦點,雖然他們也滿足了治療師願意傾聽他們問題的願望。有時候,來訪者在重複之前他們已經反複談過的事情,或許通過有點機械地再說一遍那些事情而試圖掌控它們。
 
  與那些跟治療師談話的來訪者一起工作是一件寬慰的事情,面治療師很難去打斷他們冗長的言語表達。因此,一般來說,當來訪者表現出順從,而且與我談話,我就不去面質他們這種性格防禦,這是一種促進治療的現象,如果你去說他們重複訴說、談得太多,以及用碎小事充盈整個治療時段,那對治療是沒有好處的。此外,當他們在“努力”配合工作,而治療師卻這麽說,他們可能會感受到被批評了。
 
  我的解決之道是傾聽他們所呈現出來的諸多事實,不時地打斷他們去澄清特定的問題,以及尋找和發現他們想法中的線索,以使幫助我闡明他們的內心沖突。當我能夠這樣的時候,來訪者就能體驗到一種成就感,因爲他們在敘述中能有所認識,而言語化也對他們自己有所幫助。
 
  只有當來訪者每周至少見我三次,而他們的順從性談話已經持續了一段時間,我才有可能會冒險去評論說,他們對每件事情的詳細敘述似乎像是一種對不信任的防禦,或者可能是掌控治療時段的方法。當然,這種幹預方法邀請來訪者去討論他們對你的反應,他們的反應基本上是基于他們對曾經沒有關注過自己的父母的感受(移情)。
 
  在對你說話的過程中,他們希望你以一種有幫助的方式來回應,他們想要你和他們的父母有所不同。大體上來講,治療師滿足他們這種願望是挺好的事情。
 
  (编辑:tspsy-默默 | 来源:心靈花園

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