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心理疾病:偏執型人格障礙與妄想症

责任编辑:tspsy-张茵  发布于2014-03-10 13:49   浏览次  
  
  心理导读:他经常怀疑妻子与他人有染,在这种变态心理的驱使下,他不仅毒打妻子,还将连襟、哥哥杀害,几乎所有沾亲带故的男士都被他列入了“黑名单”。    ---www.tspsy.com
  
心理疾病:偏執型人格障礙與精神疾病

心理疾病:偏執型人格障礙與精神疾病
 
  一、案例描述:
  
  現年37歲的曹仁安經常懷疑妻子與他人有染,在這種變態心理的驅使下,他于2003年6月18日和10月31日分別將連襟、哥哥殺害。不僅如此,他還幾乎把所有沾親帶故的男士列入“黑名單”,伺機實施行凶。
  
  曹仁安原是山西省太原市某企業的高級技工,2001年赴大連工作,妻子和女兒則留在太原。去大連後,他每月都回家和妻女團聚,平凡的家庭生活溫馨、甜美。然而,這種溫馨、甜美的生活被一件小事破壞了。
  
  2003年春節前夕,同學袁某到曹家與曹仁安相聚,當晚留宿曹家。第二天早晨,曹仁安下樓買早點,回家時發現妻子的鼻子上有一道劃痕,竟認定是袁某調戲所致。袁某見無論怎樣解釋也無法打消他的疑心,情急之下請來其他男同學幫忙解釋。這樣做不但沒有消除誤會,反而使曹仁安懷疑那些男同學都與他妻子有染。爲了弄清事實真相,曹仁安辭去大連的工作回到太原。回家後,他動辄打罵妻子,妻子不堪忍受,逃回老家。
  
  見事情變成這樣子,父母、哥哥、姐姐和同學、朋友出于好心,紛紛勸導曹仁安。不料曹仁安已深陷“妻子被奪”、“被謀財害命”的思維怪圈無法自拔,誰勸他誰就成爲被他懷疑的對象。四個哥哥、連襟以及幾個關系不錯的男同學,全都被他認爲是心懷鬼胎、與他妻子有不正當關系;姐姐、嫂嫂、妻姐等女性親友,則被他認爲是謀他財、害他命。
  
  連襟王建和曾經對曹仁安說:“你不想要家了嗎?”就因爲這句話,他被曹仁安認定是奪他人之妻的壞蛋,招來了殺身之禍。6月18日晚,曹仁安連捅王建和數刀,導致王當場斃命。
  
  10月中旬,曹仁安將衆親友列入黑名單,決定碰見一個報複一個。31日晚上,他到四哥家門口,揮刀將四哥殺死。
  
  曹仁安的病態和瘋狂,使他的親戚朋友和左鄰右舍心驚膽戰。11月8日,曹仁安被抓獲歸案,他對犯罪事實供認不諱。
  
  二、心理解析:
  
  曹仁安屬于典型的偏執型人格障礙患者,並已表現出偏執妄想的症狀。
  
  此類人格障礙患者在人際交往中常常表現冷淡,落落寡合,或對喜歡的人充滿支配欲和嫉妒心,他們對環境改變易起疑心,在別人瑣細、無辜甚至積極的行爲中也可發現仇視和惡意動機,這些敵意動機常常反映出患者把對自身的敵意投射到別人身上。當他們確信自己的猜疑得到證實後,他們的反應有時讓別人驚駭不已。然後患者就會以他人産生的憤怒或排斥反應(亦即投射證明)來證實自己最初的感覺。
  
  偏執型人格的人,尤其當他們感到義憤時,有好訴傾向,但他們不能正視自己在沖突中的角色。在工作中,他們可能會謹慎誠懇而且效率很高,但他們往往需要一個相對封閉的工作環境。在家庭中,則會非常敏感,對配偶不信任,覺得被騙了而進入自己的主觀世界中,由不滿發展成沖突,稍微失控就有可能付諸暴力,演變成家庭暴力。
  
  看过电视连续剧《不要和陌生人说话》的观众,一定还记得剧中的主人公安嘉和。安嘉和本是非常优秀的心血管外科专家,曾当选为“十大杰出青年”,但他缺乏基本的安全感和对配偶的信任,为人敏感多疑、极度狭隘,连对妻子与异性的正常交往都会萌生强烈的嫉妒。他将第一任妻子张小雅逼得自杀,使第二任妻子梅湘南心灵及躯体遭受重创,自己则沦为凶残杀人的亡命之徒。 曹仁安和安嘉和在情感和行为方面都很相似,两人都属于典型的偏執型人格障礙者。具有人格障礙的人有怪异的行为模式,冲动、自私、自制力差、情绪紊乱、情感肤浅或冷酷无情、难以与人相处、心胸狭窄、敏感多疑……这类人常常捕风捉影,怀疑配偶或情侣不贞洁,把配偶与异性间的正常交往、言谈举止诠释为有外遇和背叛,即使客观证据摆在面前,也难以改变其偏激、固执的认知。不过在生活等其他方面他们一般表现正常。
  
  人格障礙不是精神障礙,但具有多種精神障礙的易感因素,某些人格障礙與精神疾病有著密切的關系,例如:強迫型人格障礙與強迫症,偏執型人格障礙與偏執或妄想性精神障礙,等等。偏執型人格障礙在某些事件的刺激下可以向妄想性障礙發展和轉變,妄想的內容可以是被害、嫉妒、訴訟、鍾情、誇大和疑病等。曹仁安的表現就是被害妄想和嫉妒妄想。
  
  被害妄想症(persecutory type),坚信自己受到迫害或伤害,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。
  
  嫉妒妄想症(jealousy type),又称奥赛罗综合症(Othello synd-rome),是一种病态型思想,认为自己的性伴侣不忠;性伴侣可以是同性,也可以是异性。大部分情况下,这指控完全是虚构的,但有时性伴侣确曾试过不忠。有趣的是,病人并不会先采取一些方法(如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣)来取得不忠的证据。如果没有适当的治疗,妄想可终生存在;但有时候,当受指控的一方已经不在时,妄想也就随之而消失。
  
  偏執妄想一旦形成,是很難通過說理、解釋消除的。在家庭中,如果遇到像曹仁安或安嘉和這樣的偏執狂,最好尋求心理治療師或精神科醫生的幫助,盡量避免矛盾激化、沖突擴大。
  
  (文/佚名  来源:唐山心理論壇

 

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